잠실인공수정, 난관이 한쪽만 열려 있을 때 시도해 볼 수 있을까

검사에서 '막힘'으로 보이는 이유는 여러 가지

잠실인공수정을 준비하다가 난관조영술에서 한쪽 난관으로 조영제가 잘 지나가지 않았다는 설명을 들을 수 있습니다. 실제로 막힌 경우도 있지만, 검사 중 난관 입구가 순간적으로 수축해 막힌 것처럼 보이는 경우도 있습니다. 그래서 한 번의 영상만으로 완전히 막혔다고 단정하지 않고, 필요하면 다른 방법으로 다시 확인하기도 합니다. 또 난관이 열려 있어도 내부 기능까지 영상으로 모두 확인할 수는 없습니다.

검사 당일의 긴장이나 통증 같은 요소도 결과 영상에 영향을 줄 수 있습니다. 결과지를 받으면 막힌 위치가 자궁 가까운 쪽인지 끝부분인지, 난관이 부어 있다는 소견이 있는지 물어보세요.

한쪽이 열려 있다면 무엇을 보나

다른 쪽 난관이 잘 열려 있다면 인공수정을 고려할 수 있습니다. 이때 함께 보는 것이 이번 주기에 배란되는 난소의 방향입니다. 열린 쪽 난소에서 배란될 때를 더 유리하게 보는 시각이 있지만, 반대쪽 난관이 난자를 받아들이는 경우도 있어 방향만으로 결과를 판단하기는 어렵습니다. 초음파에서 우세 난포가 어느 쪽에 있는지는 시술 전 확인으로 비교적 쉽게 볼 수 있습니다.

배란 방향은 주기마다 바뀔 수 있어, 한 주기에 맞지 않았다고 다음 주기도 같다고 보기는 어렵습니다. 이번 주기에 어느 쪽 난포가 자라는지 초음파에서 확인하고, 그에 따라 시술을 진행할지 설명받으세요.

난관이 부어 있는 경우는 따로 생각합니다

난관수종은 초음파에서 난소 옆의 길쭉한 물주머니처럼 보이기도 하고, 조영술에서 난관 끝이 부풀어 보이는 것으로 발견되기도 합니다. 막힌 난관 안에 액체가 고여 부어 있는 상태(난관수종)라면 이야기가 달라집니다. 고인 액체가 자궁 쪽으로 흘러 착상 환경에 영향을 줄 수 있다고 알려져 있어, 인공수정이나 시험관 전에 처치를 먼저 논의하기도 합니다. 초음파나 조영술에서 이런 소견이 있었는지 확인하세요.

처치 방법과 시기는 난관 상태와 앞으로의 치료 계획에 따라 달라집니다. 과거 골반염이나 복부 수술 이력이 있었다면 함께 알려 주세요.

언제 방향을 바꾸는지 미리 이야기하기

한쪽 난관 문제 외에 다른 요인이 없다면 인공수정을 시도해 볼 수 있지만, 나이와 난소 기능, 정액검사 결과에 따라 시험관 시술을 더 일찍 고려하기도 합니다. 시험관은 난관을 거치지 않고 배아를 자궁에 바로 옮기기 때문입니다. 몇 번을 시도할지는 일률적으로 정하기 어렵습니다. 또 열려 있는 쪽 난관의 기능이 완전히 정상인지까지는 검사로 다 알 수 없다는 점도 함께 고려합니다.

시험관이 꼭 마지막 수단이라는 뜻은 아니며, 상황에 따라 먼저 고려할 수도 있습니다. 시도 횟수를 미리 정해 두면 결과를 기다리며 막연히 불안해하는 시간을 줄이는 데 도움이 됩니다. 부부가 감당할 수 있는 시간과 일정, 몸의 부담을 함께 이야기하고, 우리 경우에 맞는 기준을 물어보세요.

기다리면 안 되는 증상

난관에 문제가 있었던 분은 임신 초기 자궁 밖 임신 가능성에 대해서도 의료진과 이야기해 두는 것이 좋습니다. 임신 반응이 나온 뒤 한쪽 아랫배 통증이 심해지거나, 어지럽고 쓰러질 것 같다면 예약일을 기다리지 말고 즉시 진료를 받으세요. 잠실인공수정 상담 때는 이전 난관 검사 결과지를 꼭 가져가세요.